Водно-электролитный обмен при сахарном диабете 2 типа

Цель

Cравнить водно-электролитный баланс у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа с наличием и отсутствием хронической болезни почек (ХБП).

Материалы и методы

Проведено поперечное исследование 40 амбулаторных пациентов с СД 2 типа (все мужчины). Больные были распределены на две группы: 1-я (n=23) у которых диагностирована ХБП стадия 3 (С3а и С3б), с умеренно (А2) и значительно (А3) повышенной альбуминурией. Пациенты 2-й группы (n=17) – без признаков поражения почек. Пациенты статистически значимо не отличались по основным антропометрическим и клинико-лабораторным показателям, проводимой терапии. Так, возраст больных 1-й группы составлял 65 лет, во 2-й – 63 лет; ИМТ 32 кг/м2 против 35,1 кг/м2; гликированный гемоглобин – 7,8 % против 7,4 %. Водно-электролитный статус оценивали аппаратным методом с помощью анализатора состава тела человека «InBody 720» компании. 

Результаты

При обследовании объем внутриклеточной жидкости в 1-й группе составил 30,0 [27,4;30,6] л и был сопоставим с аналогичным показателем во 2-й – 29,7 л, р=0,49. Объем внеклеточной жидкости в группах существенно не различался (19,4 л против 19,1 л, р=0,49, соответственно), подобная закономерность обнаружена и при оценке массы электролитного состава тела 4,4 кг против 4,3 кг, р=0,50, соответственно).

Выводы

Умеренно или существенно сниженная функция почек у больных сахарным диабетом 2 типа не ассоциируются с нарушением водно-электролитного баланса, оцененного методом мультичастотной биоимпедансометрии.